Circ Ep：左室肥厚的心肌梗死患者新发房颤增加SCD风险

适应环境曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随除此以外的原先；不房颤相关

心血管和左室肥大病征减少房颤；不生后果。而房颤可减少一般来说人群和心梗病征的死亡后果，但在心衰病征这一人群分析结果与此这不一致。众所周知，伴有左室肥大的心血管病征SCD后果减少。到底心血管病征消失原先；不房颤分立于其他AF和SCD有可能因素从而减少SCD后果目前这不正确。加州大学柏克莱分校Weill医学院的Peter M. Okin等分析医务人员对此进行了初步分析，分析结果；不表2013年4同月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。分析划入8831由此可知心电图结果为左室肥大的心血管病征，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心同上。分析一般来说人随机分配至氯沙坦或阿替基达治疗分组。经过超过4.7±1.1年随访，共计有701由此可知（7.9%）病征消失原先；不房颤，消失SCD病征有151由此可知（1.7%）。单变量Cox分析显示，原先；不房颤可致SCD后果减少四倍以上（有可能比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的有可能因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协变量，其结果显示原先；不房颤可减少3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析分析医务人员最后指出，心血管病征的原先；不房颤意味着SCD后果减少。该分析表明心血管病征消失原先；不房颤需进一步评估并进行有可能分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明心血管病征房颤预防治疗可作为减少SCD后果一治疗方案。当然这需要进一步的分析来确定到底减少房颤；不生可减少心血管病征SCD后果。

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编辑： yanyingchuan