罕见发病：自发性颞极膨出伴癫痫发作

渐进颞极膨出引发的难治持续性大脑皮质哮喘在诊疗上很少见，近期却呈增长趋势。尽管许多外科外科能够有效操纵哮喘发烧，但寻找平庸外科解决方案依旧很麻烦，因为致痫南村的有用范围不会寻找，且在特定的状况下如何对膨出软组织顺利进行修整也从未曾完全定论。

日本东京大学药学院神经外科 Shimada 指导教授通过引述两例颞极膨出喜哮喘发烧的确诊，试左图去寻找一种基于此种诊疗特征疾病的外科解决方案，文章发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

确诊 1：

病变男，21 岁。既往 5 年的难治持续性哮喘病史，预告片脑干电机监测讫排便其间有一诊疗下的哮喘发烧电机娱乐活动（如左图 1）。在在此之前颞底去除一枚诊断持续性硬膜下电机极再次，原有的哮喘电机娱乐活动即被去除，且术后 MRI 当中从未曾推断出经常持续性发生变化（如左图 2）。

左图 1. 确诊 1 当中的出有，在蝶骨电机极电机子元件处（左下角所指）可见显着的发烧电机娱乐活动

左图 2. 术在此之前 MRI 未曾推断出显着软组织；术后三维 CT，外侧去除诊断持续性颅内电机极，在大脑皮质在此之前正当中部（左图当中左下角表），可观察到两到三个电机子元件的发烧间期哮喘样电机弧，而在艾利旁回的下部大脑皮质电机子元件上未曾观察到电机弧；可见左部有下方窝脑干膨出（*）；D-I：在脑干膨出（*）和电机极（紫色左下角）间长期存在一定的距离

确诊 2：

病变男，39 岁，既往 5 年的难治持续性哮喘病史并喜巨大脑干膨出（如左图 3），成功外科切除颞在此之前叶后哮喘发烧被操纵，而无需对脑干膨出本身顺利进行修整（如左图 4）。

左图 3. 确诊 2 当中左侧下方窝脑干膨出（*）喜在此之前下方窝巨大骨缺陷；左艾利部无萎缩持续性发生变化清楚；C-F：术后 T1 加权像，讫左在此之前大脑皮质喜脑干膨出以外离，对角符指讫分离线处，上标指讫下方窝脑干膨出

左图 4. 确诊 2 当中的出有，在蝶骨和在此之前大脑皮质电机子元件可见哮喘样电机娱乐活动

作者通过这两个确诊充分说明了在渐进大脑皮质脑干膨出当中，致痫南村是局限在大脑皮质内。

对于在无需额外的修整过程下去除哮喘发烧来说，大脑皮质离断术是一个良好的外科选择。

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编辑： 程培训