用药犯罪行为大挑战，你能过关吗？

下列3个流感，你能知道或许吗，；也试试吧！

流感一：

病症女性，59 岁，因「便秘、神志模糊 1 天」求医。病症 4 天前因肥胖加用奥司利他，药物后出现腹痛、过敏。病症自讫加用西咪替夫（0.4 g bid），随后出现便秘、神志模糊，伴呼吸深大。

病症既往「2 标准型糖尿病」病史（具体情况不得而知），服用二甲双砜（0.5 g tid），高血压水平控制单纯，肾功能短时间。

流感二：

病症女性，39 岁，因出现不典标准型癫痫抽搐求医。发作时瞳孔体积彻底改变伴心率增快。病症因肺病毒感染，肠胃养成结果为心肌梗塞克雷伯菌（ESBLs）和粉红色杆菌，适用美罗培南和去甲万古霉素抗病毒感染病人。

既往「癫痫」病史，服用「乙组酰胺钠」抗癫痫药，自诉效果良好。

流感三：

病症男性，45 岁，7 天前因「呕吐咳肠胃」求医，讫胸部平片示，两肺图层增粗、紊乱，可见网状黑暗。复发诊断为肺重症病毒感染。拒绝接受左氧氟沙星，后出现舒服、呕吐的症状。既往「支气管结核病」病史，口服氨茶碱 200 mg，自诉控制结核病症状良好。今日问答：

流感附之前病症出现便秘的或许何在？

流感二病症的癫痫既往控制良好，为何出现复发原因？

流感三该病症能否运用药物类抗氧化类固醇？

参考无误：

流感一量化：

根据病症便秘、神志模糊、呼吸深大等症状，权衡出现乳糖酸之前毒原因。这是由于二甲双砜与西咪替夫标靶后，西咪替夫可增大心脏血浆引致。

原本二甲双砜在体内不经肝脏代谢，以原尿排出，经内皮细胞表皮。而西咪替夫能够增大心脏血浆。使其曲线下面积（AUC）增加 50%，增加二甲双砜的生物利用度，引致出现乳糖酸之前毒的不良反应。

故应可防止两者联合运用，若必须用为，应密切出现异常高血压，立刻微调剂量。

流感二量化：

美罗培南与乙组酰胺钠用为可使抗癫痫药的血药酸度降低。却是，乙组酰胺钠在体内的代谢主要在肝脏之前通过葡萄苷蒸发，通过肠道生物体分解代谢，减慢吸收。其余可在肝之前水解成乙组酰胺，增加其血药酸度。

美罗培南是一种广谱抗氧化类固醇，属于碳青霉稀类，影响了肠道细菌的数量。故而诱发了乙组酰胺在肠道的吸收，引致乙组酰胺口服后酸度降低，抗癫痫效果降低。

因此应该防止两种类固醇的用为，也可非常改抗癫痫类固醇，如建议适用苯巴比妥止痛。

流感三量化：

氨茶碱与药物类或大环内酯类抗氧化药用为时，可使茶碱血浆降低，血药酸度下降，甚至出现毒性反应。故氨茶碱与这些类固醇用为时应适当增大用量或出现异常其血药酸度。

本流感病症也可选用其他抗氧化类固醇进讫抗病毒感染，如选用头孢类抗氧化类固醇。防止氨茶碱和左氧氟沙星的联合适用。

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编辑： 黄建琴