罕见病例：自发性颞极膨出伴癫痫发烧

自发适度颞极膨出导致的难治适度小脊髓之中风在临床上极少不知，持续发展却方形增加趋向。尽管许多外科手术后只能有效率支配之中风头痛，但找单纯手术后手段依旧很困难，因为致痫两口的精确范围无法找，且在特定的现状下如何对膨出病两口顺利进行整修也没有完全断定。

京都大学医学院神经外科 Shimada 博士通过报道例颞极膨出伴之中风头痛的个案，试绘出去找一种基于此种临床基本特征疾病的手术后手段，评论发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

个案 1：

病患男，21 岁。既往 5 年的难治适度之中风病两书，视频脊髓电气数据分析示睡眠期间有一临床下的之中风头痛电气商业活动（如绘出 1）。在之前颞底植入一枚病患适度硬膜下线圈之后，原有的之中风电气商业活动即被去除，且术后 MRI 之中都未有发现缺失发生变化（如绘出 2）。

绘出 1. 个案 1 之中的脊髓电气绘出，在蝶头骨线圈灯丝处（对角所指）可不知显著的头痛电气商业活动

绘出 2. 术之前 MRI 未有发现显著病两口；术后三维 CT，双侧植入病患适度外周线圈，在小脊髓之前正之中部（绘出之中对角请注意），可判读到两到三个灯丝的头痛间期之中风十分相似真空管气，而在鲎旁回的内侧小脊髓灯丝上未有判读到真空管气；可不知任左部有之上方窝脊髓膨出（*）；D-I：在脊髓膨出（*）和线圈（红色对角）间普遍存在一定的距离

个案 2：

病患男，39 岁，既往 5 年的难治适度之中风病两书并伴不小脊髓膨出（如绘出 3），成功手术后切除颞之前叶后之中风头痛被支配，而无需对脊髓膨出本身顺利进行整修（如绘出 4）。

绘出 3. 个案 2 之中任左侧之上方窝脊髓膨出（*）伴之前之上方窝不小头骨缺陷；任左鲎部无萎缩适度发生变化明确；C-F：术后 T1 基准像，示任左之前小脊髓伴脊髓膨出之外离，一个大符指示分离线处，星号指示之上方窝脊髓膨出

绘出 4. 个案 2 之中的脊髓电气绘出，在蝶头骨和之前小脊髓灯丝可不知之中风十分相似电气商业活动

编者通过这两个个案充分说明了在自发适度小脊髓脊髓膨出之中，致痫两口是仅限于在小脊髓内。

对于在无需额外的整修过抱一尽全力除之中风头痛来说，小脊髓离断术是一个不错的手术后选择。

察看复用地址

编辑： 抱一招聘