Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新所发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的最初唯房颤关的

高血压和左室小叶病征增高房颤唯生安全性。而房颤可增高比如说青年人和心梗病征的死亡安全性，但在心衰病征这一青年人研究成果结果与此并不一致。众所周知，浸润左室小叶的高血压病征SCD安全性增高。有否高血压病征显现出最初唯房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而增高SCD安全性目前并不清楚。加州大学柏克莱分校Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果人员举动顺利进行了可行性研究成果，研究成果结果唯表2013年4月的Circulation：Arrhythmia ElectrophysiolMagazine上。研究成果划入8831例检测器结果为左室小叶的高血压病征，既往无房颤阿兹海默，基线检测器为窦性心密。研究成果对象随机扣除至氯沙坦或阿替奥拉治疗两组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病征显现出最初唯房颤，显现出SCD病征有151例（1.7%）。单变量Cox比对显示，最初唯房颤可致SCD安全性增高四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox比对中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰阿兹海默、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室小叶作为时变协变量，其结果显示最初唯房颤可增高3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上比对研究成果人员最后指出，高血压病征的最初唯房颤意味着SCD安全性增高。该研究成果表明高血压病征显现出最初唯房颤需进一步评估并顺利进行危险分层以更好的顺利进行SCD预防治疗。同时也表明高血压病征房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定有否减少房颤唯生可减少高血压病征SCD安全性。

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撰稿人： yanyingchuan